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Nefrectomía Los riñones son esenciales para la supervivencia humana debido a sus funciones vitales, tales como filtrar los desperdicios y los líquidos de la sangre que circula. Aún más de 30,000 estadounidenses sufren de cáncer de los riñones cada año, y muchos más tienen crecimientos sospechosos en sus riñones que requieren la remoción quirúrgica o biopsia, conocida como nefrectomía. El cáncer de los riñones o la infección puede resultar en fallo renal. Si uno o los dos riñones fallan en funcionar adecuadamente, es posible que un paciente tenga que pasar por tratamiento de diálisis crónico o por el transplante quirúrgico de un riñón para poder sobrevivir. En la mayoría de los casos, la cirugía es la opción apropiada. La nefrectomía pudiese envolver la erradicación de una porción pequeña del riñón o la remoción del órgano por completo al igual que de los tejidos a su alrededor. En una nefrectomía parcial, solamente la porción enferma o infectada del riñón es extraida. Una nefrectomía radical envuelve la remoción del riñón completo, una sección del tubo que se conecta a la vejiga (uretra), la glándula adrenal y los tejidos grasosos alrededor del riñón. Una nefrectomía sencilla requiere la remoción del riñón y una sección de la vejiga que esté adherida. Nefrectomía laparoscópica ayudada manualmente La nefrectomía laparoscópica ayudada manualmente ha mejorado recientemente los procedimientos para la remoción de los riñones por medio de una técnica nueva utilizando procedimientos quirúrgicos mínimamente invasores. Históricamente, el remover un riñón debido a infección, obstrucción, o cáncer significaba hacer una incisión de 10 a 12 pulgadas en el costado del paciente, y a veces había que remover una costilla. Hoy día el procedimiento innovador que permite el que se utilice la mano le permite a los cirujanos a ver, cortar y remover el riñón o el área infectada - a través de una incisión significativamente más pequeña. El médico hace cuatro incisiones pequeñas de ¼- a ½- pulgadas en el abdomen. Un vídeoscopo flexible es insertado en una de las incisiones dándole al cirujano una vista aumentada del riñón y los tejidos que lo rodean. Otros instrumentos quirúrgicos de varillas largas y estrechas son colocados a través de las otras incisiones. Una quinta incisión de alrededor de 3 pulgadas le da acceso a la mano del cirujano. Una vez que el riñón está liberado, se asegura en una bolsa y es canalizado fuera del cuerpo a través de esta misma incisión. Aunque este procedimiento nuevo toma casi la misma cantidad de tiempo que una nefrectomía convencional, esto resulta en grandes beneficios posoperatorios para el paciente. El tamaño reducido de la incisión resulta en menos dolor, estadías más cortas en el hospital, menos infecciones y recuperación más rápida. Con la nefrectomía ayudada manualmente, por lo general los pacientes permanecen en el hospital dos días y vuelven a sus actividades normales dentro de una a tres semanas. Por otro lado, por lo general la cirugía tradicional requiere que los pacientes permanezcan en el hospital por cinco días y regresan a sus actividades normales en cuatro a seis semanas. Otro beneficio de la técnica mínimamente invasora es un resultado cosmético mejorado la incisión de tres pulgadas es frecuentemente escondida en la línea de la correa. |
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