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Instrucciones posoperatorias
 
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Cirugía gástrica bypass
 
Instrucciones posoperativas para el alta del hospital

La primera y segunda semana en la casa
Solamente tome líquidos, ninguna comida sólida. Tome hasta 4 onzas por hora. Tome los líquidos con sorbetos. No trague duro. Tómese de 2 a 3 latas de bebidas de suplementos nutritivos al día (su selección entre Ensure, Sustacal, Carnation, Boost, etc., y su selección de cualquier sabor). Aspire a consumir unas 1,000 a 1,200 calorías por día, que la mayoría provengan de las bebidas nutritivas, Ensure, Sustacal, etc. Tenga cuidado con las bebidas carbonatadas - el gas pudiese causarle incomodidad estomacal.

La tercera y cuarta semana en la casa
Siguiendo las instrucciones de las visitas de seguimiento a la clínica, gradualmente cambie a comidas en forma de puré en cantidades pequeñas de 4 onzas a la vez. Mastique muy bien. Evite comer carne de res o pollo. Todas las comidas deben tener la consistencia de la comida de bebé. La pasta muy suave y el pan son permitidos. Continúe aspirando a ingerir unas 1,200 calorías al día. Usted querrá suplementar la comida con las bebidas nutritivas Ensure, Sustacal, etc., si al principio no está comiendo suficientes comidas en puré.

La quinta y sexta semana en la casa
Además de cualquier instrucción de la clínica, cambie gradualmente a comidas sólidas regulares. De nuevo, asegúrese de masticar muy bien todas las comidas, particularmente los vegetales y las frutas. Continúe aspirando a un plan de 1,200 calorías por día.

En general, recuerde estas pautas:

  • Coma comidas más pequeñas, más frecuentes de 4 a 6 comidas al día, en vez de 3 comidas al día.
  • No coma y beba a la misma vez. Tome de 30 a 60 minutos después de una comida.
  • Tenga cuidado con las comidas dulces (ingiera solamente cantidades muy pequeñas) - recuerde los síntomas de vaciarse (sensación de vómitos, náusea, dolor de cabeza liviano, palpitaciones, sudores) que pudiesen resultar por los dulces y las comidas altas en carbohidratos.
  • Evite el alcohol y las bebidas cafeinadas en las primeras 6 semanas.
  • Si algunas comidas no le caen bien, y usted vomita, espere de 1 a 2 horas, y solamente trate de tomar agua u otros líquidos suaves.
  • Si los vómitos persisten hasta el punto que no puede tener nada en el estómago, llame a la oficina del médico.
  • Mantenga un récord de las calorías que ingiere a diario por lo menos dos veces a la semana, después de 6 semanas, aspire entre 1,200-1,400 calorías, o según le aconsejen en la clínica.
Medicamentos
  • Para el dolor agudo, tabletas de Percocet o Roxicet.
  • Para dolores menos severos, tabletas de Tylenol III ó elixir.
  • Todos los días una multivitamina con hierro, su selección de tabletas ya sean tabletas para niños que se mastican, tabletas para adultos que se tragan, o puede triturar una tableta para adultos o una multivitamina en forma de elixir.
  • Para la acidez estomacal, Pepcid.
  • En general, usted podrá tragar las píldoras, aunque a veces, sentirá como que las píldoras están atascadas en el estómago. Usted siempre puede triturar las píldoras y tomárselas con un líquido o salsa de manzanas, etc.
Actividades
  • No haga ningún tipo de fuerza o trate de levantar más de 25 libras por 6 semanas.
  • No haga ningún tipo de actividad vigorosa por 6 semanas.
  • Usted puede caminar y subir escaleras, según lo tolere.
  • No haga ningún movimiento brusco que envuelva sus músculos del abdomen.
  • Póngase su cinturón abdominal lo más que lo pueda tolerar.
  • Continúe ejercitando su respiración con el espirómetro.
  • Para evitar coágulos, no cruce las piernas en la cama o cuando esté sentado.
  • Trate de caminar por lo menos 3 veces al día y continúe flexionando los pies en la cama para mejorar la circulación.
Cuidado de las heridas
  • Si la incisión está seca, no necesita mantenerla cubierta con gasas. Si aparece algún tipo de secreción color amarillo claro o rosado, mantenga las gasas puestas y cámbielas 2 ó 3 veces al día, según sea necesario.
  • Si ocurre hinchazón significativa, si está rojiza, si el dolor empeora y la secreción con pus de la incisión persiste, es posible que usted esté desarrollando una infección. Llame a la oficina para consejos y para hacer una cita para ir a la clínica.


 
El Dr. Paul Lin
se especializa en cirugías gástricas bypass y es profesor asistente de cirugías y director del Programa de cirugías para los médicos residentes del Centro Médico de la Universidad George Washington.

Además de las cirugías gástricas bypass, el Dr. Lin se
especializa en cirugía gastrointestinal, de hígado, del páncreas y oncológicas.

Para más información sobre el Dr. Lin, o para referencias para cirujanos, por favor llame al
1-888-4GW-DOCS.